+7 (499) 653-60-72 Доб. 817Москва и область +7 (800) 500-27-29 Доб. 419Федеральный номер

Жалобы при хроническом гастродуодените

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Жалобы при хроническом гастродуодените

Значительно чаще наблюдают сочетанное поражение этих отделов. Двенадцатиперстная кишка, будучи гормонально активным органом, оказывает регулирующее влияние на функциональную и эвакуаторную деятельность желудка, поджелудочной железы и желчевыводящих путей. Значимость этих факторов повышается при наличии наследственной предрасположенности к заболеваниям гастродуоденальной зоны. Психотравмирующие ситуации в семье, школе, круге общения часто реализуются в форме вегето-сосудистой дистонии, оказывающего влияние на секрецию, моторику, кровоснабжение, регенеративные процессы и синтез гастроинтестинальных гормонов.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Изучение современных клинико-лабораторных особенностей течения хронического гастродуоденита у детей.

Гастродуоденит

Значительно чаще наблюдают сочетанное поражение этих отделов. Двенадцатиперстная кишка, будучи гормонально активным органом, оказывает регулирующее влияние на функциональную и эвакуаторную деятельность желудка, поджелудочной железы и желчевыводящих путей. Значимость этих факторов повышается при наличии наследственной предрасположенности к заболеваниям гастродуоденальной зоны. Психотравмирующие ситуации в семье, школе, круге общения часто реализуются в форме вегето-сосудистой дистонии, оказывающего влияние на секрецию, моторику, кровоснабжение, регенеративные процессы и синтез гастроинтестинальных гормонов.

Также имеют значение длительный приём лекарственных препаратов глюкокортикоидов, НПВС , пищевая аллергия и другие факторы, снижающие местную специфическую и неспецифическую защиту слизистой оболочки. Очаги желудочной метаплазии неустойчивы к воздействию содержимого двенадцатиперстной кишки, что приводит к возникновению эрозий.

Вышеуказанные этиологические факторы оказывают токсико-аллергическое воздействие и вызывают морфологические изменения в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки.

В этих условиях возрастает роль кислотно-пептического повреждения слизистой оболочки в возникновении эвакуаторно-моторных нарушений и снижении интрадуоденального рН. Повреждающие факторы сначала вызывают раздражение слизистой оболочки, а в дальнейшем - дистрофические и атрофические изменения в ней.

Одновременно изменяется местный иммунитет, развивается аутоиммунная агрессия, нарушается синтез гормонов, регулирующих моторно-секреторную функцию панкреатобилиарной системы. В последней также возникают воспалительные изменения. Это приводит к снижению синтеза секретина и насыщения бикарбонатами сока поджелудочной железы, что, в свою очередь, уменьшает ощелачивание содержимого кишки и способствует развитию атрофических изменений.

Хронический гастродуоденит отличается полиморфизмом симптомов и часто сочетается с другими заболеваниями органов пищеварения, в связи с чем не всегда можно отграничить проявления, вызванные самим гастродуоденитом, от симптомов, обусловленных сопутствующей патологией. Гастродуоденит в фазу обострения проявляется ноющими схваткообразными болями в эпигастральной области, возникающими через ч после еды и нередко иррадиирующими в подреберья чаще правое и околопупочную область.

Приём пищи или антацидов уменьшает или купирует боль. Болевой синдром может сопровождаться ощущением тяжести, распирания в эпигастральной области, тошнотой, гиперсаливацией. В механизме развития болевого синдрома и диспептических явлений основная роль принадлежит дискинезии двенадцатиперстной кишки.

Вследствие этого усиливается дуоденогастральный рефлюкс, вызывающий горькую отрыжку, иногда рвоту с примесью жёлчи, реже изжогу. При осмотре больных обращают на себя внимание бледность кожных покровов и низкая масса тела. Язык обложен белым и желтовато-белым налётом, нередко с отпечатками зубов по боковой поверхности. При пальпации живота определяют болезненность в пилородуоденальной области, реже - вокруг пупка, в эпигастральной области и подреберьях.

Характерен симптом Менделя. У многих больных положительны симптомы Ортнера и Кера. У детей с хроническим дуоденитом часто отмечают вегетативные и психоэмоциональные расстройства: периодические головные боли, головокружение, нарушение сна, быструю утомляемость, что связано с нарушением эндокринной функции двенадцатиперстной кишки.

Вегетативные расстройства могут проявляться клинической картиной демпинг-синдрома: слабость, потливость, сонливость, усиленная перистальтика кишечника, возникающие через ч после приёма пищи.

При длительном перерыве между приёмами пищи могут возникать и признаки гипогликемии в виде мышечной слабости, дрожи в теле, резко повышенного аппетита. С учётом особенностей развития и преимущественной локализации патологического процесса выделяют несколько вариантов хронического гастродуоденита, имеющих характерные клинические проявления. Язвенноподобный хронический гастродуоденит преимущественно бульбит : самый распространённый вариант, часто сочетается с антральным гастритом антродуоденит и язвенной болезнью желудка.

В основе его развития лежат факторы, приводящие к повышению агрессивности желудочного сока и закислению содержимого двенадцатиперстной кишки. Для бульбита в фазу обострения характерен язвенноподобный болевой синдром.

Боли локализуются в эпигастральной области, возникают натощак или через 1, ч после еды и в ночное время. Отчётлива сезонность обострений. Гастритоподобный хронический гастродуоденит, сочетающийся с атрофическим фундальным гастритом или энтеритом.

При этом варианте диффузный атрофический процесс может распространиться на двенадцатиперстную кишку. При сочетании хронического дуоденита с энтеритом заболевание проявляется симптомами непереносимости пищевых продуктов, нарушениями пищеварения и всасывания. Холециститоподобный хронический дуоденит, развившийся на фоне дуоденостаза. Холецистит способствует возникновению и прогрессированию воспалительно-дистрофических изменений в двенадцатиперстной кишке вследствие хронической дуоденальной непроходимости функционального или органического происхождения.

При дуоденостазе превалируют постоянные или приступообразные боли в эпигастральной области и справа от пупка, чувство вздутия, урчание, тошнота, отрыжка горечью, рвота жёлчью. Панкреатитоподобный локальный дуоденит папиллит, околососочковый дивертикулит.

Папиллит чаще развивается как следствие распространения воспаления на большой сосочек двенадцатиперстной кишки при дуодените или может быть частью воспалительного процесса, локализованного в панкреатобилиарной системе.

Дивертикулит - поражение дивертикула, расположенного преимущественно в околососочковой зоне. Локальные дуодениты приводят к нарушению эвакуации панкреатического сока и жёлчи в связи с присоединением папиллита, что проявляется симптомами дискинезии желчевыводящих путей. Боль при этом локализуется преимущественно в правом подреберье и связана с приёмом жирной пищи; возможны незначительная иктеричность склер и лёгкая желтушность кожи. Иногда наблюдают симптомы панкреатита боль локализуется в левом подреберье, иногда опоясывающая, сопровождается метеоризмом, нарушением стула, транзиторной непереносимостью молока.

Хронический гастродуоденит имеет циклическое течение: фаза обострения сменяется ремиссией. Обострения чаще возникают весной и осенью, связаны с нарушением режима питания, перегрузкой в школе, различными стрессовыми ситуациями, инфекционными и соматическими заболеваниями. Тяжесть обострения зависит от выраженности и продолжительности болевого синдрома, диспептических явлений и нарушения общего состояния. Спонтанные боли проходят в среднем через дней, пальпаторная болезненность сохраняется нед.

В целом обострение хронического дуоденита продолжается мес. Неполная ремиссия характеризуется отсутствием жалоб при наличии умеренных объективных, эндоскопических и морфологических признаков дуоденита. В стадию ремиссии не обнаруживают ни клинических, ни эндоскопических, ни морфологических проявлений воспаления в двенадцатиперстной кишке. Диагноз хронического гастродуоденита основывается на данных клинического наблюдения, изучения функционального состояния двенадцатиперстной кишки, эндоскопического и гистологического биоптатов слизистой оболочки исследований.

При функциональном дуоденальном зондировании выявляют изменения, характерные для дуоденита: дистонию сфинктера Одди, боль и тошноту в момент введения раздражителя в кишку, обратное вытекание через зонд раствора сульфата магния за счёт спазма двенадцатиперстной кишки.

При микроскопии дуоденального содержимого обнаруживают спущенный эпителий кишки, нередко и вегетативные формы лямблий. Для оценки функционального состояния двенадцатиперстной кишки определяют активность ферментов энтерокиназы и щелочной фосфатазы в дуоденальном содержимом. Активность этих ферментов повышена на ранних этапах болезни и снижается по мере усугубления тяжести патологического процесса.

Имеет значение и изучение желудочной секреции. Её показатели при ацидопептическом дуодените бульбите обычно бывают повышенными, а при сочетании дуоденита с атрофическим гастритом и энтеритом - пониженными. Рентгенологическое исследование двенадцатиперстной кишки не имеет большого значения в диагностике хронического дуоденита, но позволяет выявить различные моторно-эвакуаторные нарушения, сопутствующие заболеванию или являющиеся его причиной.

Лечение при хроническом гастродуодените проводят по тем же принципам, что и при хроническом гастрите. Большое значение имеет диета. В период ремиссии показано полноценное питание. При повышенной кислотности желудка рекомендуют Н2-блокаторы рецепторов гистамина, а также омепразол по 20 мг натощак в течение нед.

По показаниям применяют средства, регулирующие моторику [метоклопрамид, домперидон мотилиум , дротаверин].

При заболевании гастродуоденальной зоны очень важно соблюдать принципы возрастного питания, оберегать ребёнка от физических и эмоциональных перегрузок. Вторичная профилактика включает адекватную и своевременную терапию, наблюдение и регулярные консультации детского гастроэнтеролога. ЯБ — полигенно наследуемое хроническое заболевание с образованием язв в желудке и 12 п кишке с возможным прогрессированием и развитием осложнений. Этиология: Важнейшим фактором является наследственная прерасположенность.

К предрасполагающим факторам к развития язвенной болезни относят: 1 инфицирование Н. В повышенном количестве гастрина и гистаминпродуцирующих клеток, гиперплазии фундальных клеток с увеличением числа главных и обкладочных клеток..

В повышенной кислотно-пептической агрессии,Ю связ с наследственным повышением секреции слизистой оболочки. В снижении защитных свойств слизистой оболочки. Факторы внешней среды. Влияющие на нейрогуморальную регуляцию, влиять на активацию кислотно-пептического барьера. Клиника: Болевой синдром.

Боли голодные, приступообразные, режущие. Иррадиируют в спину, плечо, лопатку. Локализованы справа от средней линии. Диспептические явления: рвота на высоте болей без предшествующей тошноты, изжога, отрыжка. Аппетит обычно сохранен или повышен. Нередко признаки вегетативной дистонии ваготонического типа: утомляемость, повышенную потливость, эмоциональную лабильность, артериальную гипотензию, брадикардию.

Чем младше, тем менее типично проявляется язвенная болезнь. Файловый архив студентов. Логин: Пароль: Забыли пароль? Email: Логин: Пароль: Принимаю пользовательское соглашение. FAQ Обратная связь Вопросы и предложения. Добавил: Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам. Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. Скачиваний: Этиология, патогенез, клиника, классификация.

Диагностика, лечение, профилактика. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, принцип лечения, профилактика. Этиология, классификация, клиника, диагностика, лечение. Причины, клиника и неотложная терапия. Причины, клиники и неотложная терапия. Зависимость клинических проявлений от сроков повреждения плода. Клинические проявления. Клиника, диагностика, лечение и профилактика.

Хронический гастродуоденит, обострение

Поиск на сайте. Новые публикации. Физиология и патофизиология ЖКТ. Педиатрическая гастроэнтерология.

Причины, симптомы и лечение гастродуоденита

Хронический гастродуоденит — сочетанное поражение слизистой оболочки пилорического отдела желудка и двенадцатиперстной кишки воспалительного характера. К симптомам этого заболевания относят диспепсические явления, неприятный запах изо рта, боли в эпигастрии, неустойчивый стул. В программу диагностики обычно включают ЭГДС, эндоскопическую биопсию с морфологическим исследованием биоптатов, ЭГГ, антродуоденальную манометрию, внутрижелудочную pH-метрию, тесты на хеликобактер. Лечение длительное, заключается в соблюдении режима дня и питания, специальной диеты, коррекции кислотности желудочного сока, проведении антихеликобактерной и симптоматической терапии.

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны. Обычно купируется приемом стакана воды или приемом антацидов маалокс, альмагель ;. Иногда отрыжка сочетается со срыгиванием пищи, особенно при физическом напряжении, наклонах туловища, в положении лежа. Во рту остается кислый привкус.

Гастродуоденит — это воспаление привратникового отдела желудка и двенадцатиперстной кишки. Первичным гастродуоденитом чаще страдают дети дошкольного и школьного возраста, хотя и у взрослых такой диагноз не редкость.

Опасная патология ЖКТ — это гастродуоденит хронического типа. Недуг поражает слизистую оболочку нижнего отдела желудка и перстную кишку. Для болезни характерно чередование фазы обострения и ремиссии. Патологическое состояние чаще выявляется у взрослых.

Неоднозначные ответы на простые вопросы о хроническом гастродуодените у детей

Гастродуоденит является полиэтиологическим заболеванием. Выделяют эндогенные и экзогенные причины его развития. Среди эндогенных причин гастродуоденита большое значение придается повышенному кислотообразованию , уменьшению образования слизи, нарушению гормональной регуляции секреции.

При этом снижение относительной частоты с возрастом происходит за счет увеличения доли язвенной болезни [2]! В связи с этим рассмотрение данной патологии с позиции нерешенных проблем представляется весьма актуальным.

#Хронический гастродуоденит у детей. Диагностика, лечение, профилактика.

Хронический гастрит является самым распространенным заболеванием в терапевтическом направлении. И если раньше этой болезни были подвержены только взрослые, то сейчас воспаление желудка диагностируется у многих детей. Заболевание представляет опасность последствиями в виде хронического гастродуоденита, язвы желудка, рефлюкса, рака. Причины хронического гастрита весьма разнообразны. Наиболее распространенной из них является нерациональное, неправильное питание.

Лечение хронического гастродуоденита

Могу ли я после консультации лично встретиться с юристом. По Вашему желанию в любою удобное для Вас время. Одинцово, Привокзальная площадь 1 А, офис 92, 2 этаж. БЦ Верейская плаза, ул. Начать консультацию Отменить Настройки Вашего компьютера не поддерживают видеосвязь. Консультация начнется через несколько секунд. Так же вы можете получить консультацию по тел.

Диагноз при поступлении Хронический гастродуоденит в стадии ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО Больная предъявляет жалобы на боли в области эпигастрия.

Социально правовая защита ребенка Статья 161 гк Фабрикация уголовного дела Суды 1 инстанции Статья 539 гк рф Если что то украли Бесплатная юридическая консультация онлайн уфа Как взыскать долг по квартплате Развод венчание.

Как можно снизить алименты.

Да, это сервис бесплатных юридических консультаций онлайн. Вы можете задать свой вопрос и отправить его практикующим и опытным юристам. Ответ придет незамедлительно, тем самым Вы имеете отличную возможность решить свой правовой вопрос, не выходя из дома, к тому же, бесплатно.

Вы на сайте юридической компании,работающей в Санкт-Петербургеи Ленинградской области с 2008 года Не закрывайте окно. Получение консультации по телефону и очной консультации из этой формы за счёт фирмы Ответит не менеджер по продажам и не автоответчик. Мы не навязываем Вам своих услуг, а помогаем решить проблему Консультируют исключительно профильные практикующие юристы Введите свой номер: Конфиденциально, анонимно Без передачи контактов третьим лицам.

Все звонки строго зашифрованы - даже наш менеджер не видит ваш телефон.

К сожалению, Вы не указали, имеет ли Ваша мама федеральные или региональные льготы. Если она такие льготы имеет и пользуется ими, то она не может претендовать на региональные льготы для детей войны, установленные в Санкт-Петербурге.

Как оформить полис КАСКО Приобретение страховой услуги на добровольной основе осуществляется в несколько шагов: Выбор страховой компании, для этого анализирует репутация организаций, процент выплат по программам КАСКО, распространенность сети филиалов или доступность получения обслуживания через страховых агентов. Анализ условий страхования: список СТО, с которыми сотрудничает компания, возможность заключения договора с получением компенсации наличными средствами.

Проведение предварительного расчета стоимости полиса, зачастую проводится онлайн. Заполнение заявки в электронном виде на официальном сайте страховщика или в офисе компании.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Эрозивный гастрит. Психологические причины и лечение эрозивного гастрита.
Комментарии 4
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Лидия

    Бесподобная тема, мне очень интересно :)

  2. Юлия

    Автор, а вы из какого города ?

  3. Харитина

    Мне кажется это замечательная идея

  4. Касьян

    Замечательно, это ценное сообщение